Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз или дисбактериоз это качественное изменение состава микрофлоры влагалища. У здоровой женщины оно заселено преимущественно лактобациллами (палочки Дедерляйна). В процессе своей жизнедеятельности эти бактерии выделяют перекись водорода и молочную кислоту, сдерживая рост условно-патогенных микроорганизмов. Нормальная микрофлора большинства женщин, может содержать в небольшом количестве следующие патогенные микроорганизмы Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии (рода Mobiluncus и другие). При дисбактериозе количество лактобацилл и других полезных бактерий стремительно снижается, что провоцирует рост болезнетворных микробов. Связано это с тем, что ph влагалища ощелачивается, а щелочная среда является оптимальной для размножения патогенной микрофлоры.

Бактериальный вагиноз развивающийся на фоне беременности очень частое явление. И для того, чтобы разобраться, почему это происходит, надо знать, какие процессы протекают в норме во влагалище.

Здоровое влагалище. Что происходит в норме.

В клетках влагалища, под действием эстрогенов образуется гликоген, играющий роль питательного вещества для клеток. Обновление стенок влагалища, путем слущивания поверхностного эпителия происходит благодаря прогестерону. Попадая в просвет влагалища, «ненужные» клетки разрушаются, и гликоген распадается на дисахара -  мальтозу и декстрозу, служащие пищей для лактобацилл и бифидумбактерий. А те в свою очередь перерабатывают сахара в молочную кислоту и перекись водорода, что и формирует кислотность влагалища в районе 3,8-4,2.

Чем важна кислотность влагалища.

Кислая среда влагалища выполняет четыре основные функции.

• Угнетение роста патогенной микрофлоры, в норме присутствующей во влагалище.
• Образование перекиси водорода, лизоцима и других бактерицидных веществ, благодаря которым сложнее присоединяется многочисленная вагинальная инфекция.
• Естественный отбор. В кислой среде выживают самые сильные сперматозоиды с хорошей ДНК. Это позволяет уменьшить риск рождения детей с врожденными аномалиями.
• Стимуляция местного иммунитета за счет образования макрофагов, интерферона и иммуноглобулинов класса А.

Как проявляется бактериальный вагиноз.

• «Рыбный запах». Часто бактериальный вагиноз отождествляют с гарднерелезом. Связано это с тем, что эта бактерия превалирует над всеми остальными и является причиной данного симптома.
• Выделения. Обильные, липкие белого или бело-серого цвета.
• Зуд и жжение.
• Боль при половом акте.
• Нарушения мочеиспускания.

Но чаще всего заболевание протекает бессимптомно и выявляется при случайном осмотре у специалиста. Также дисбактериоз может быть ассоциирован и с другими вагинальными инфекциями. В этом случае будет преобладать симптоматика, характерная для основного заболевания.